Syndróm suchého oka
Syndróm suchého oka patrí k najčastejším očným chorobám dnešnej populácie. Toto ochorenie súvisí s vysychaním očnej sliznice, ktorá je nedostatočne zvlhčená, a to v dôsledku zníženej tvorby sĺz alebo zmeny ich zloženia.
Symptómy
- pocit sucha
- únava očí
- pálenie
- slzenie
- pocit piesku alebo cudzieho predmetu v očiach
- zhoršenie videnia meniace sa počas dňa
- oko býva ľahko začervenané, niekedy svetloplaché
- pri ťažšom stave môže oko paradoxne slziť
Príčiny
Hlavnou príčinou suchého oka sú patologické zmeny vedúce k nestabilite slzného filmu. Sekundárne sa tieto procesy prejavia zmenami na povrchu oka. Slzný film je tenká ochrana povrchu oka. Pokiaľ dôjde k porušeniu niektorej zo zložiek slzného filmu, pacient pociťuje diskomfort.
K vzniku syndrómu suchého oka prispieva:
- Vek a pohlavie pacienta – s vekom sa lakrimálne vylučovanie znižuje, okolo 60. roku veku nepokrýva bazálne potreby a môžu sa začínať prejavovať symptómy. Ženy mávajú častejšie suché oči ako muži. Vo vekovej skupine starších ako 40 rokov bývajú najčastejšie príčinou hormonálne poruchy v súvislosti s klimaktériom. (5)
- Hormonálne zmeny – znížená tvorba sĺz súvisí s činnosťou endokrinných žliaz, symptómy sa môžu objaviť najmä počas klimaktéria a po menopauze, počas dojčenia, pri odobratí pohlavných žliaz, antiandrogénnej liečbe, hypovarizme, ovarektómii, pri užívaní antikoncepcie na báze estrogénu.
- Vplyv vonkajšieho prostredia – napriek tomu, že sekrécia sĺz je dostatočná, povrch oka je suchý, príčinou môžu byť prekúrené alebo klimatizované priestory, kde je veľmi suchý vzduch.
- Nezdravé návyky – pri riadení auta alebo sledovaní obrazovky PC klesá frekvencia mrkania.
- Farmakologické príčiny – hyposekrécia sa môže dostaviť ako vedľajší účinok pri podávaní antidepresív, antihistaminík, anxiolytík, diuretík, anticholinergík (liečba Parkinsonovej choroby) a hypnotík.
- Imunopatické príčiny – medzi najčastejšie autoimunitné ochorenia patrí tzv. Sjögrenov syndróm, keď dochádza k postupnej deštrukcii endokrinných aj exokrinných žliaz sprevádzané hyposekréciou sĺz.
- Dietetické príčiny – najčastejším prípadom je avitaminóza vitamínu A, B2 a B12.
- Vývojová dysfunkcia – najčastejšou príčinou je malformácia slzných žliaz.
- Afekcia – primárne zapálenie slznej žľazy, väčšinou infekčné, môže poškodiť alebo dokonca zničiť žľazu produkujúcu vodnú zložku slzného filmu, žľazy produkujúce lipidy a žľazy produkujúce mucín.
- Poranenia – hyposekrécia môže byť spôsobená poškodením exokrinných žliaz pri estetických alebo terapeutických, chirurgických výkonoch, ožarovaní, pôsobení iritujúcich látok, tepelné poškodenie, chirurgická excízia spojovky a pod.
- Neurologické alebo systémové ochorenia napr. diabetes mellitus, reumatické choroby, kolagenózy a ďalšie.


Liečba
- Úprava vonkajšieho prostredia (obmedzenie pobytu v klimatizovanom, prašnom, zakúrenom prostredí, dostatok spánku, pitný režim, pobyt v prírode a obmedzenie pobytu pred monitorom PC alebo televízie). Dlhodobé trvalé nosenie kontaktných šošoviek sa odporúča pri syndróme suchého oka obmedziť.
- Medikamentózna liečba (pri ľahších formách umelé slzy vo forme kvapiek - viď Occusept, pri stredne ťažkých formách okrem umelých sĺz sa používajú očné gély, masti).
- Chirurgická liečba (pri najťažších formách).